Glucocorticosteroïden: wanneer toegestaan?

Sport en artsDe Dopingautoriteit brengt elk jaar een 'Lijst van veelvoorkomende toegestane geneesmiddelen' uit. Dit hulpmiddel maakt het gemakkelijker om te bepalen of een middel vrij gebruikt mag worden. Nu kan dit voor de meeste medicijnen met een simpele ja of nee beantwoord worden. Voor glucocorticosteroïden (ontstekingsremmers) ligt dit net wat ingewikkelder.  

Glucocorticosteroïden (ontstekingsremmers) 

Alle medicatie waarvoor extra voorwaarden gelden, zijn in de Lijst van veelvoorkomende toegestane geneesmiddelen voorzien van een verwijzing naar een voetnoot. Hierin wordt extra uitleg gegeven over de status van een medicijn. Ook voor glucocorticosteroïden is er een dergelijke voetnoot.

Voetnoot 1: alle glucocorticosteroïden zijn verboden wanneer oraal, intraveneus, intramusculair of rectaal toegediend.

Bij oraal, intraveneus, intramusculair of rectaal gebruik van glucocorticosteroïden is een dispensatie dus vereist. De overige methoden zijn gewoon toegestaan. Hiervoor is dus geen actie vereist. Dit lijkt heel simpel. De praktijk leert echter dat de medische begrippen zoals 'oraal' of 'per inhalatie' niet altijd heel duidelijk zijn. Daarom worden in onderstaand schema alle gangbare toedieningswijzen verduidelijkt.

Toedieningswijze 

Omschrijving

 Afbeelding 

Status

Oraal

Het middel wordt ingeslikt

Oraal

Dispensatie vereist

Intraveneus

In een ader

Intraveneus

 

Dispensatie vereist

Intramusculair

In een spier

Intramusculair

 

Dispensatie vereist

Rectaal

Via de anus ingebracht

Rectaal

 

Dispensatie vereist

 

 

 

 

Intra-articulair

In een gewricht

Intra-articulair

Toegestaan

Peri-articulair

Rondom een gewricht

Peri-articulair

Toegestaan

Peritendineus

Rondom een pees

Peritendineus

 

Toegestaan

Epiduraal

Op of buiten het vlies van het ruggenmerg

Epiduraal

 

Toegestaan

Intradermaal

In de huid

Intradermaal

 

Toegestaan

Per inhalatie

Via de luchtweg

(het middel wordt ingeademd)

Per inhalatie

Toegestaan

Auriculair

In het oor

Auroculair

Toegestaan

Buccaal

Via de binnenkant van de wang

Buccaal

 

Toegestaan

Dermatologisch

(incl. iontoforese en fonoforese) 

Op de huid

Dermatologisch

Toegestaan

Gingivaal

In of op het tandvlees

Gingivaal

 

 Toegestaan

Nasaal

In de neus

Nasaal

 

Toegestaan

Oculair

In of op het oog

Oculair

 

Toegestaan

Peri-anaal

Rondom de anus

Peri-anaal

 

Toegestaan